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騎車不小心撞到人,被訛錢怎么辦?
保險知識快問快答第二彈來了!今天保險君依然為大家準(zhǔn)備了4個問題,下面一起來看看吧!
Q:買了含有個人責(zé)任的保險,戶外運動過程中把人撞了該賠多少錢?萬一他人獅子大開口怎么辦?
A:如果在戶外運動過程中不小心導(dǎo)致他人受傷,應(yīng)該按照以下步驟處理
1、首先要把傷者送到二級或二級以上公立醫(yī)院治療,并告知傷者保留好所有治療單據(jù);
2、然后打電話給保險公司說明具體事件,且給受傷者留下聯(lián)系方式,告訴受傷者“我有保險,后面會通過保險處理理賠的事情,你安心治療就好“,不能口頭答應(yīng)具體賠償金額;
3、患者治療結(jié)束之后,會有保險公司的理賠人員聯(lián)系傷者,核實傷者具體的治療費用,損失等,進而和患者協(xié)商理賠金額;
4、如果傷者不滿意協(xié)商結(jié)果,或者是賠償要求不合理,保險公司會主張讓傷者通過司法途徑解決糾紛,保險公司再按照法院判決結(jié)果,在條款范圍內(nèi)進行賠付。
事故發(fā)生后,保險公司會協(xié)助解決糾紛,但是要注意,不能口頭答應(yīng)具體的理賠金額,否則因此造成的經(jīng)濟損失,將由被保險人自行承擔(dān)。
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Q:保險公司在我們當(dāng)?shù)貨]有門店,當(dāng)發(fā)生理賠時會有人過來處理嗎?
A:目前一般的保險理賠都可以直接通過線上報案+寄送材料的方式完成理賠,具體做法是
1、如果不小心出險,請第一時間向4006-788-169進行報案,報案完畢會有理賠指引發(fā)送到你的電子郵箱里;
2、到二級或二級以上的醫(yī)院進行治療時,請盡量社保內(nèi)用藥,保留所有醫(yī)療單據(jù)(門急診發(fā)票原件及費用清單原件、病歷、醫(yī)生診斷證明、檢查報告單等);
3、治療完成之后就按照理賠指引上面的所需材料,打包寄送給保險公司,然后安心等待理賠結(jié)果。
如果是重大案件,或者是有疑問的案件,比如涉及殘疾,甚至身故,保險公司才會派工作人員到場勘察,其他一般的理賠案件,基本上線上就可以處理。
Q:為什么要先用社保,直接先用商業(yè)保險不行嗎?
A:商業(yè)保險是社保的補充,兩者不沖突。一般情況下,當(dāng)產(chǎn)生醫(yī)療費用后,應(yīng)該先辦理社保的報銷,然后根據(jù)具體情況向商業(yè)保險申請理賠。
保險理賠存在有報銷順序的問題,社保都要求用原始單據(jù);在有社保的情況下,需要先進行社保報銷,然后再把剩下部分的材料進行商業(yè)保險報銷。因為商業(yè)保險可以接受社保的分割單據(jù),但是社保不接受商業(yè)保險的分割單據(jù),所以一般建議先進行社保報銷,如果先進行商業(yè)保險報銷,在報銷不完的情況下,再找社保報就行不通了。
Q:騎車路上被狗咬了算不算意外,能賠嗎?
A:不小心被狗咬傷也算是意外事故,意外保險也可以賠付,只需正常去醫(yī)院治療,然后找保險公司報銷。意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個必要條件,即預(yù)料外的和非故意的事故,如被狗咬、行道樹倒下等等情況。
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