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戶外自助游受傷后急救注意事項完全手冊
2010-06-01 09:31:37
出處 : 中國戶外資料網(wǎng)
作者 : 白云
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打開氣道
搶救者行將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開，同時迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除，以利呼吸道暢通。
呼吸道是為氣體進出肺的必經(jīng)之道。由于意識喪失患者舌肌松弛、舌根后墜，會厭下墜，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道，使氣道打開，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓，使其頭部后仰，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起，幫助頭部后仰。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可。
注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時間，整個開放氣道過程要在3-5秒內(nèi)完成，而且在心肺復蘇全過程中，自始至終要保持氣道暢通。
看、聽、感覺呼吸
患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽、感覺之法３－５秒鐘，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側(cè)頭用耳貼近患者的口鼻，一看患者胸部（或上腹部）有無起伏；二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲；三感覺有無氣流吹拂面頰感。
人工呼吸
若患者無自主呼吸，搶救者應立即對患者實施人工呼吸——口對口（鼻）吹氣２次。每次吹氣時間為１－1.5秒鐘。每次吹氣量應為800毫升。
檢查脈搏，判斷心跳
搶救者采用摸頸動脈或肱動脈，觀察是否有搏動5-10秒鐘，判斷患者有無心臟跳動。檢查時應輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準確，可先后觸摸雙側(cè)頸動脈，但禁止兩側(cè)同時觸摸，以防阻斷腦部血液供應。
若沒有脈搏搏動，可實施胸外心臟擠壓術(shù)，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次。
擠壓氣與吹氣之比為15:2反復進行。連續(xù)做四遍或進行１分鐘后，再判斷，檢查脈膊、呼吸恢復情況和瞳孔有無變化。
緊急止血
搶救者對有嚴重外傷者，還應檢查患者有無嚴重出血的傷口，若有，應當采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。
保護脊柱
因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴重外傷，在現(xiàn)場救治中，要注意保護脊柱，并在醫(yī)療監(jiān)護下進行搬動轉(zhuǎn)運。避免脊髓受傷或受傷脊柱進一步加重，造成截癱甚至死亡。
