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《越騎越喪怎么辦？（上）》

荷蘭自行車運(yùn)動(dòng)員湯姆·迪穆蘭（Tom Dumoulin）曾在環(huán)西公路自行車賽受傷退賽后感受到前所未有的空虛感和無(wú)力感，盡管他傷愈后重獲昔日的活力和健康，并在東京奧運(yùn)會(huì)上獲得一枚銀牌，但仍在今年夏季提前離開職業(yè)車壇。

根據(jù)《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》所刊登的一份研究報(bào)告指出，34%的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員患有抑郁癥或焦慮癥。正如前文中莎拉·斯特姆（Sarah Sturm）所說(shuō)，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員從小就被教導(dǎo)要艱苦奮斗克服痛苦。但這使得他們的心理問(wèn)題更加難以診斷并予以解決。

效力于Liv車隊(duì)的職業(yè)車手塞雷娜·戈登（Serena Gordon）同樣表示，成績(jī)壓力、奔波在各國(guó)賽場(chǎng)間的時(shí)差、無(wú)處不在求勝欲等因素，讓很多車手很難把心理健康放在首位。“外界對(duì)我的期望越來(lái)越高，而我卻總覺得自己仍不夠努力，做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠好，成績(jī)也不過(guò)爾爾。如今，我嘗試更關(guān)注比賽過(guò)程而不是結(jié)果””

在運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯中，傷病期、狀態(tài)低迷或退役的時(shí)候，都會(huì)容易受到心理健康風(fēng)險(xiǎn)的影響。其次，某些性格特征也會(huì)使得運(yùn)動(dòng)員更容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。

即使是頂尖的運(yùn)動(dòng)員，也和普通人一樣，仍然需要面對(duì)自己內(nèi)心的焦慮和痛苦，不僅僅是在體育界，在所有領(lǐng)域，都需要更多的人一起關(guān)注人的心理健康問(wèn)題。臨床運(yùn)動(dòng)精神衛(wèi)生學(xué)家希拉里·考森（Hillary Cauthen）說(shuō)：“運(yùn)動(dòng)員不敢說(shuō)出他們的心理壓力，因?yàn)樗麄兒ε氯藗兛赡軙?huì)給他貼上心理脆弱的標(biāo)簽�！都~約時(shí)報(bào)》援引斯特拉斯克萊德大學(xué) （Strathclyde University） 教授馬修·史密斯 （Matthew Smith） 的話說(shuō)，在過(guò)去十年里，運(yùn)動(dòng)員們較過(guò)去更愿意談?wù)撔睦斫】祮?wèn)題；體壇中的自殺和欺凌這類過(guò)去被認(rèn)為是禁忌的話題也得到了更廣泛的討論。

根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和美國(guó)人口普查局的調(diào)查，從2020年到今年2月，有焦慮癥狀或抑郁的成年人比例從36.4%增加到41.5%。而認(rèn)為自己沒有得到所需幫助的人的比例也從9.2%上升到了11.7%。大多出現(xiàn)在18到29歲的年輕人身上。國(guó)際奧委會(huì)調(diào)查了來(lái)自135個(gè)國(guó)家的4000多名運(yùn)動(dòng)員和后勤保障人員，發(fā)現(xiàn)在當(dāng)前嚴(yán)峻的疫情形勢(shì)下，運(yùn)動(dòng)員由于無(wú)法進(jìn)行正常訓(xùn)練，普遍面臨心理健康、運(yùn)動(dòng)生涯、營(yíng)養(yǎng)和飲食習(xí)慣等方面的挑戰(zhàn)。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，疫情期間：

（1）約56%的運(yùn)動(dòng)員表示難以持續(xù)有效地訓(xùn)練，其中約一半運(yùn)動(dòng)員表示無(wú)法保持運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。

（2）約32%的運(yùn)動(dòng)員表示難以控制自己的心理健康和運(yùn)動(dòng)生涯。

（3）另有30%的運(yùn)動(dòng)員說(shuō)他們擔(dān)心無(wú)法保持營(yíng)養(yǎng)和良好的飲食習(xí)慣。

（4）此外，63%的教練員表示難以鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)員保持正常訓(xùn)練。

一位來(lái)自南非的頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員表示，“訓(xùn)練是我生活的主要組成部分。疫情期間保持訓(xùn)練非常困難。這對(duì)我的心理健康帶來(lái)了負(fù)面影響�！�。有報(bào)道稱，自2020年?yáng)|京奧運(yùn)會(huì)和太平洋運(yùn)動(dòng)會(huì)推遲以來(lái)，運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)了抑郁和焦慮的情況有所惡化。蘭開斯特大學(xué)教授卡里·庫(kù)珀（Cary Cooper）說(shuō)：“從事體育和政治的人士被大眾賦予了更高的期望。他們難以承認(rèn)自己出現(xiàn)無(wú)法應(yīng)對(duì)的困難，更不用說(shuō)心理壓力了。”

注意力缺陷多動(dòng)癥（ADHD）是一種會(huì)影響行為或發(fā)展的行為障礙。以前被俗稱為“小兒多動(dòng)癥”，學(xué)齡兒童的盛行率約為7-11%。近年的研究表明，成人也會(huì)患多動(dòng)癥。約占總?cè)丝诘?%，但是很少成人患者會(huì)主動(dòng)接受治療。相當(dāng)多的運(yùn)動(dòng)員患有這種疾病，年輕運(yùn)動(dòng)員中多動(dòng)癥的患病率可能會(huì)增加。體育活動(dòng)和鍛煉作為一種治療形式，可以幫助患者應(yīng)對(duì)疾病�；加卸鄤�(dòng)癥的運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)在學(xué)習(xí)比賽規(guī)則或理解比賽戰(zhàn)術(shù)等方面遇到障礙，無(wú)法集中注意力或容易分心會(huì)影響表現(xiàn)。通常而言，醫(yī)生會(huì)對(duì)這類病患使用含有興奮劑的藥物來(lái)治療。因?yàn)檫@些藥物通常會(huì)被認(rèn)為能夠提高比賽成績(jī)，通常情況下，運(yùn)動(dòng)員治療期間不能參加正式比賽。而這也會(huì)成為他們妥善治療疾病的障礙。

自行車運(yùn)動(dòng)員為了達(dá)到完美的功率體重比，常會(huì)出現(xiàn)體型焦慮。病態(tài)的飲食控制也是身心痛苦的來(lái)源。自行車運(yùn)動(dòng)員飲食失調(diào)的比例遠(yuǎn)高于普通人。接近五分之一的男運(yùn)動(dòng)員有這個(gè)問(wèn)題，而女運(yùn)動(dòng)員高達(dá)近半。六成女運(yùn)動(dòng)員都曾因?yàn)榻叹殞?duì)自己體態(tài)的要求而感到羞恥和壓力。某些選手每天都要測(cè)量自己的體重，如果沒有達(dá)到標(biāo)淮，當(dāng)天可能就要多騎幾十公里減重，還有選手會(huì)把食物過(guò)磅，沒有超重才敢吃。某些選手曾為了保持體態(tài)，夏季室內(nèi)訓(xùn)練時(shí)還開著電暖氣，更有選手嘗試在爬坡賽前使用瀉藥來(lái)快速減重。

一項(xiàng)關(guān)于挪威頂級(jí)男女運(yùn)動(dòng)員與普通人群相比飲食失調(diào)患病率的研究表明，頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員（13.5%）的飲食失調(diào)率高于對(duì)照組（4.6%）。他們還發(fā)現(xiàn)女運(yùn)動(dòng)員比男運(yùn)動(dòng)員更容易出現(xiàn)飲食失調(diào)。由于嚴(yán)重的熱量限制（包括慢性疲勞）、月經(jīng)失調(diào)（包括閉經(jīng)）和可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的低骨密度，女運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)增加嚴(yán)重醫(yī)療并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這在強(qiáng)調(diào)瘦身和外觀的運(yùn)動(dòng)中最為常見，比如摔跤。

大多數(shù)運(yùn)動(dòng)員不符合特定飲食失調(diào)的完整規(guī)定，他們會(huì)對(duì)自己的飲食有不健康的做法。通常適用于這些運(yùn)動(dòng)員的診斷是非特異性進(jìn)食或飲食失調(diào)。這可以通過(guò)多種方式呈現(xiàn)，要對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行不健康飲食習(xí)慣的篩查。雖然飲食失調(diào)主要影響女運(yùn)動(dòng)員，但對(duì)男性和女性都進(jìn)行篩查也很重要。兩組的危險(xiǎn)因素包括家族飲食失調(diào)史、個(gè)人飲食失調(diào)史、女性和情緒或焦慮障礙。

英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)130名高水平運(yùn)動(dòng)員的研究發(fā)現(xiàn)，傾聽者可以幫助運(yùn)動(dòng)員減少競(jìng)爭(zhēng)壓力的負(fù)面影響。

家人和朋友的支持不可或缺，專業(yè)人士的幫助也必不可少。應(yīng)對(duì)心理健康問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他非傳染性疾病，包括心血管疾病和癌癥。據(jù)估計(jì)，世界上有28%的人經(jīng)歷過(guò)抑郁癥的癥狀，26.9%的人被焦慮所困擾。

為運(yùn)動(dòng)員提供支持可以保護(hù)他們免受挑戰(zhàn)對(duì)心理健康的影響。其中，兩種支持對(duì)運(yùn)動(dòng)員尤為重要。

第一類是指運(yùn)動(dòng)員的自主意識(shí)和對(duì)不同可能性的掌控感。

這兩種內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力可以保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的心理健康。當(dāng)一個(gè)運(yùn)動(dòng)員能夠決定自己的職業(yè)和人生方向，就意味著他/她有能力或者被允許掌控自己的人生。而這種控制感顯然對(duì)他們的身體健康是有益的。同時(shí)，這兩股內(nèi)力也可以保護(hù)他們免受各方面的挑戰(zhàn)。

第二類是指來(lái)自外界的情感支持。這種支持也可以保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的心理健康。

在過(guò)去的幾年里，人們開始越來(lái)越關(guān)注運(yùn)動(dòng)員面臨的心理健康挑戰(zhàn)。這很大程度上要?dú)w功于那些愿意發(fā)聲的頂尖運(yùn)動(dòng)員。雖然心理健康問(wèn)題和尋求心理援助的污名已經(jīng)減少，但這在不同的文化和地域間仍有所不同。消除精神健康問(wèn)題帶來(lái)的污名化已經(jīng)成為一個(gè)全球性問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)員公開發(fā)聲，積極討論自己的心理健康問(wèn)題，顯然可以起到減少污名化的重要作用。

然而，這也意味著這些已經(jīng)處于微妙處境的運(yùn)動(dòng)員可能要承擔(dān)不得不成為意見領(lǐng)袖的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。顯然，這種額外的身份可能會(huì)讓他們更容易受到來(lái)自不同聲音的批評(píng)。

相關(guān)體育組織正在采取措施保護(hù)心理健康。然而，那些愿意分享心路歷程的運(yùn)動(dòng)員仍然受到不公正的對(duì)待。許多相關(guān)政策和措施的教育和執(zhí)行仍然處于缺失狀態(tài)。

這些都意味著我們?nèi)匀恍枰�做出更大的努力�?lái)消除污名，保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的心理健康。心理健康問(wèn)題影響著我們每一個(gè)人，包括運(yùn)動(dòng)員。我們?nèi)匀恍枰�努力為那些�?yōu)秀的運(yùn)動(dòng)員提供強(qiáng)有力的支持，這必將成為改善他們比賽和訓(xùn)練環(huán)境的重要因素。

紀(jì)錄片《金牌的重量》（The Weight of Gold）討論了奧林匹克運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常面臨的心理健康挑戰(zhàn)。毫無(wú)疑問(wèn)，運(yùn)動(dòng)員對(duì)自我追求運(yùn)動(dòng)生涯巔峰的訴求是相當(dāng)可觀的，但失敗與成功之間的精神損失也是非常真實(shí)的。奧運(yùn)會(huì)之后，無(wú)論輸贏，都是一種失落感和空虛感。奧運(yùn)會(huì)后的抑郁癥在運(yùn)動(dòng)員中相當(dāng)普遍，會(huì)讓人越陷越深。當(dāng)我們只是稱呼一個(gè)人的頭銜和身份，卻忘記了他的名字，忘記了他也是人的時(shí)候，從外表上看獲得獎(jiǎng)牌的運(yùn)動(dòng)員看起來(lái)光鮮亮麗，卻從來(lái)不提內(nèi)心的空虛和失落。運(yùn)動(dòng)員還是他自己?jiǎn)�？他能承認(rèn)自己是個(gè)普通人嗎？美國(guó)倡導(dǎo)組織全國(guó)精神疾病聯(lián)盟（National Alliance on Mental disease）的首席醫(yī)療官肯·達(dá)克沃斯（Ken Duckworth）表示，“我們正在從把精神健康和精神疾病視為‘他們’的事情，轉(zhuǎn)變?yōu)椤�我們’的事情�！?/p>

接受《時(shí)代》雜志訪問(wèn)的英國(guó)心理學(xué)會(huì)體育教育和培訓(xùn)部主席巴里·克里普斯博士(Dr Barry Cripps)說(shuō)：“高水平競(jìng)賽的壓力、全天候的媒體關(guān)注和巨大的風(fēng)險(xiǎn)都增加了精神和情感上的損失。”威斯康星大學(xué)精神病學(xué)教授克勞迪婭·里爾登（Claudia Reardon）博士說(shuō)，“就運(yùn)動(dòng)員的心理健康而言，大多數(shù)重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)心理和表現(xiàn)，并提供資源幫助你以最高水平表現(xiàn)，但心理健康問(wèn)題并不經(jīng)常被討論。"

當(dāng)我們談到一個(gè)運(yùn)動(dòng)員的心理壓力時(shí)，其實(shí)應(yīng)該反思的是，我們其實(shí)也是他身邊制造壓力的“環(huán)境”之一。我們可能都是制造別人心理壓力的人。所以，真正面對(duì)自己的喜與悲，承認(rèn)自己的心理壓力，應(yīng)該是玩家自己的事。運(yùn)動(dòng)員也是人，不是完美的神，也會(huì)孤獨(dú)，所以不需要壓抑和隱藏，需要的時(shí)候可以和別人傾訴。這是一種對(duì)待生活問(wèn)題的健康態(tài)度。我們也要相信，承認(rèn)脆弱會(huì)讓我們更強(qiáng)大。適時(shí)放棄，可以幫助運(yùn)動(dòng)員渡過(guò)難關(guān)。

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